La toilette au lit
LA TOILETTE AU LIT
I. Définition
C’est un soin infirmier qui permet de prendre soin du corps et d’en assurer la propreté. C’est un soin personnalisé et un soin de confort, de bien être physique et psychologique. C’est un moment privilégié qui permet d’entrer en communication avec la personne soignée.
II. Références législatives
Ce soin est inscrit dans les règles du code de la santé publique : art. R.4311-4 et R.4311-5 : la toilette est un soin qui dépend du rôle propre de l’infirmière.
III. Buts
- Chercher à assurer la propreté corporelle et à maintenir ou favoriser le rôle protecteur de la personne.
- Assurer le bien être de la personne soignée et contribuer à une bonne estime de soi.
- Prévenir l’irritation de la peau et la macération.
- Favoriser la détente et la communication sensorielle.
IV. Circonstances de réalisation
La toilette au lit peut être totale ou partielle. Il faut privilégier l’autonomie de la personne lors d’une toilette partielle. La toilette doit s’adapter à l’état de santé de la personne au moment donné. En fonction du contexte de soin et de l’organisation du service, les toilette se font à un moment donné (le matin, l’après midi…).
V. Préalables au soin
- S’informer sur l’état de santé de la personne
- Choisir le matériel
- Informer la personne du soin et évaluer ses capacités à aider, à participer ou à faire une partie de la toilette
- Lui faire vivre la vivre la toilette (demander si elle aime le chaud ou le froid, ses habitudes…)
- Prévoir si besoin une aide pour la réalisation d’une partie ou de la totalité de la toilette.
VI. Matériels nécessaires
- 2 gants de toilette : mettre le gant du bas à l’envers
- 2 serviettes de toilette
- savon liquide doux ou savon du patient
- rasoir pour homme
- gants non stériles à usage unique (pour toilette intime)
- bassine désinfectée (salle de bain, armoire)
- matériel pour se laver les mains (lavage simple)
- draps propre : drap de dessous, drap de dessus, alèse, taie d’oreiller
- linge propre pour la personne : chemise d’opéré, pyjama personnel et sous vêtements
- sac poubelle : sac normal et sac DASRI
- nettoyant désinfectant de surface avec chiffonnette
- sac de linge : un pour le linge de toilette et un pour le drap
Il faut utiliser prioritairement le nécessaire de toilette du patient. Tous le matériel qui entre dans la chambre est soit utilisé, soit jeté. Il faut aussi proposer l’urinal ou la bassin avant le soin.
VII. Réaliser la pratique de la toilette
Le soin est divisé en plusieurs étapes :
- Préparation/préalable
- Déroulement du soin
- Nettoyage de l’environnement/réadaptation (réorganiser l’environnement)
- Transmission écrite et orale
Il faut fermer les portes et les fenêtres. Il faut tirer le paravent entre les 2 patients dans les chambres doubles ou se mettre les 2 patients. Il faut demander à la personne la température de l’eau qu’elle aime. Il faut vérifier la température de la pièce. Il faut demander à la personne si elle veut uriner (bassin ou urinal).
Merci à Aurélie L. !

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