La peau
La Peau
Introduction :
La peau, c'est l'enveloppe qui recouvre tout le corps, au niveau des orifices elle se prolonge par les muqueuses. C'est un moyen de protection contre de multiples agressions.
L'aspect extérieur :
La coloration de la peau dépend de la production de plusieurs éléments notamment de la production de mélanine. C'est un pigment brun qui est produit par les mélanocyte, mais aussi du carotène qui est un pigment jaune orangé que l'on retrouve dans les carottes et qui va servir à l'élaboration de la vitamine A, il en est un précurseur.
La coloration est liée également à l'oxygénation du sang.
Quand nous avons chaud, il s'opère une vasodilatation et nous sommes rouge, à l'inverse quand nous avons froid il se produit une vasoconstriction et nous sommes pale.
L'ictère, il y a présence de pigment biliaire dans le sang et la peau devient jaune.
Les rapports :
Entre la peau et les différents organes, il y a un tissu conjonctif appelé soit tissu sous cutané soit hypoderme.
La structure de la peau :
Cette structure est constituée de deux couches superposées
Une couche profonde le derme
Une couche superficielle l'épiderme
Les injections
Les intramusculaires (IM) on injecte dans le muscle
Les intraveineuses (IV) on injecte dans une veine
Les sous cutanées (S/C) on injecte sous la peau
Les intradermiques (ID) on injecte dans le derme
Le derme
Le derme est un tissu conjonctif, il est constitué de deux couches, la couche réticulaire et la couche papillaire.
La couche réticulaire (la plus profonde)
Elle est constituée de fibres de collagène qui est une substance qui confère la résistance de la peau et aussi des fibres élastiques qui vont être responsables de l'élasticité de la peau, mais en plus elle contient du tissu adipeux, des vaisseaux sanguins, des nerfs, les follicules pileux (petits sacs dans lesquels se trouve la racine des poils) et les muscles arrecteurs du poil, deux sortent de glandes, les glandes sébacées, les glandes sudoripares ou sudorifères, des cellules phagocytes qui vont empêcher la pénétration des bactéries.
La couche papillaire (la plus superficielle du derme)
Elle contient des fibres élastiques et elle est hérissée de papilles dermiques qui contiennent des vaisseaux sanguins et des nerfs.
L'épiderme
C'est la couche la plus superficielle de la peau. C'est un tissu conjonctif épithélial. Il ne contient pas de vaisseau sanguin, il se nourrit et vie a dépend du derme.
Les couches de l'épiderme
- La couche profonde : la couche basale ou germinative
Cette couche contient les mélanocytes, le rôle de la mélanine et de protéger les couches profondes de la peau des rayons ultraviolets responsables des cancers de la peau (les mélanomes malins). C'est à partir de la couche basale que les cellules de l'épiderme vont se régénérer.
- La couche granuleuse (plus haut)
Elle contient une substance qui est un précurseur de la kératine, c'est une protéine résistante qui protège la peau contre l'action des produits acides ou des produits basics faibles.
- La couche superficielle : la couche cornée
Elle contient aussi de la kératine, c'est à se niveau que les cellules meurent et se détachent et constituent la desquamation.
La vascularisation
Elle concerne tout le système qui va irriguer la peau.
Compression : quand un malade est alité, sa peau est comprimée entre les os et le lit provocant une ischémie (arrêt de la vascularisation). Cette ischémie peut entraîner une nécrose (les tissus meurent),c'est l'escarre (une escarre).
L'innervation (la circulation des nerfs)
La peau contient beaucoup de nerfs et de terminaisons nerveuses c'est un récepteur qui donne différentes informations.
- Les pressions
- La perception de la température de la chaleur et du froid
- La douleur
- Le toucher en relation avec la perception
Les annexes de la peau
Les glandes sudoripares ou sudorifères
Elles se situent dans le derme et s'ouvrent à la surface de la peau au travers d'un canal et abouchent au pore de la peau. Elle sécrète la sueur.
Composition de la sueur :
- Eau
- Sels minéraux notamment le chlorure de sodium (Nacl)
- Des déchets métaboliques
- urée
- acide urique substance responsable de la goutte (uricémie taux d'acide urique dans le sang)
- ammoniaque
La sueur à PH (Potentiel Hydrogène) son intérêt est d'inhiber la croissance des bactéries, elle contribue à la thermorégulation.
Un PH peut être soit :
- acide (inférieur à )7
- neutre (à 7)
- basic (supérieur à 7)
la formation pilo-sébacée (les poils, les glandes sébacées, les muscles arrecteurs des poils)
les poils
ils sont entourés par le follicule pileux, la couleur des poils est due à la présence de mélanine. La pilosité (c'est l'ensemble des poils et leur répartition) est sous contrôle des hormones sexuelles. Ils ont un rôle de protection :
- Les cheveux protègent du soleil.
- Les cils et les sourcils protègent les yeux des corps étrangers pouvant entrer dans l'œil.
- Les poils du nez forment un filtre qui retiennent les particules.
Les glandes sébacées
Elles sont annexées aux follicules pileux, elles s'ouvrent au contact du poil à proximité de la surface de la peau. Elles sécrètent le sébum, qui est une substance qui contient des graisses qui ressemblent au cholestérol et il contient également des substances bactéricides.
Du fait des graisses il va éviter le dessèchement des poils et il lubrifie la peau, lui donne de la souplesse. Les graisses rendent la peau imperméable.
Les ongles
Sous les ongles, il y a une vascularisation très importante qui va donner la couleur rosé ou rose aux ongles. Si il y a un manque d'oxygène (O2) il y a une cyanose (coloration bleuté) par hypoxie (diminution du taux d'oxygène dans le sang) ou par hypercapnie (augmentation du taux de monoxyde de carbone dans le sang (CO2)).
Physiologie de la peau
Les rôles de la peau
Rôle de protection
Agents physiques
- L'eau : la peau est imperméable à l'eau
- Sècheresse de la peau : lubrification par le sébum
- Les traumatismes : la peau est résistante par l'intermédiaire du collagène et élastique grâce aux fibres élastiques
- Les rayons ultraviolets : production de mélanine
les agents chimiques
· Acides ou bases faibles : production de kératine
· Bactériologiques : protégée par les phagocytes, le sébum, le PH de la sueur (il est bactériostatique)
la synthèse des vitamines
- Vitamine D : élaborée à partir des précurseurs de la vitamine D (les provitamines D) et devient vitamine D grâce au soleil (importante pour la fixation du calcium ( Ca)sur les os)
- Vitamine A : le carotène
Rôle d'épuration
Elimination des déchets métaboliques (urée, acide urique, ammoniaque)
Rôle de communication
Ce sont les réactions du système nerveux (surtout le système neurovégétatif ) face à l'environnement. La peau est un organe sensoriel au niveau des récepteurs cutanés qui reçoivent les sensations tactiles (pression), sensations douloureuses, sensations thermiques.
Rôle de thermorégulation
Les mécanismes de la thermorégulation sont :
- La vascularisation
- La sueur
- Les arrecteurs du poil
Coupe de la peau: Organe constituant le revêtement extérieur chez l'homme.
Pores: Trous minuscules par lesquels s'évacuent la sueur et le sébum.
Tige d'un follicule pileux (poil): Production filiforme de la peau.
Épiderme: Partie supérieure de la peau.
Derme: Partie centrale de la peau.
Glande sebacée: Glande sécrétant le sébum qui lubrifie le poil.
Hypoderme: Partie cutanée de la peau profonde.
Tissu conjonctif: Tissu contenant des cellules et des fibres et jouant le rôle de remplissage et de support.
Cellules matricielles: Cellules permettant la croissance du poil.
Terminaison nerveuse: Partie de la peau permettant de capter le stimulus.
Cellules adipeuses (graisseuses): Cellules fabriquant la graisse.
Réseau artériel: Réseau de vaisseaux sanguins transportant le sang du coeur aux organes.
Réseau veineux: Réseau de vaisseaux sanguins transportant le sang des organes au coeur.
Glande sudoripare exocrine: Glande permettant la fabrication et l'évacuation de la sueur.
Muscle érecteur du poil: Muscle permettant l'érection du poil.
Capillaires: Vaisseaux sanguins permettant l'échange de divers nutriments et de déchets avec les cellules.
Pore de transpiration: Trou minuscule par lequel s'échappent les gouttes de transpiration.
Surface de la peau: Dessus de l'épiderme
Merci Florian!
Commentaires